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Tratamiento del cáncer de próstata

Terapia focal con HIFU para el cáncer de próstata

El ultrasonido focalizado de alta intensidad, o HIFU, usa energía de sonido enfocada, emitida a través de un transductor colocado en el recto, para calentar y destruir una zona específica de la próstata. En la terapia focal solo se trata la parte de la glándula que contiene el cáncer, con un margen, y el resto de la próstata se deja en su lugar. El objetivo es tratar el cáncer limitando los efectos sobre la función urinaria y sexual en comparación con tratar toda la glándula.

Información general

Acerca de este procedimiento

La terapia focal es una opción para un grupo específico de pacientes: aquellos cuyo cáncer está localizado, es visible en la resonancia magnética (RM), está confirmado por biopsia y se limita a una región de la glándula que se puede alcanzar y tratar. No es adecuada para todos, y requiere un seguimiento continuo con PSA, RM y nuevas biopsias, porque quedan partes de la próstata sin tratar. Algunos pacientes pueden necesitar más adelante un tratamiento adicional. Estas ventajas y desventajas forman parte de la conversación antes de elegirla.

Candidatos

Quién puede ser candidato

Determinar si este tratamiento es apropiado es una decisión individual que se toma con su equipo de atención. En general, puede considerarse para:

  • Cáncer de próstata localizado, generalmente del grupo de riesgo intermedio, visible en la RM y confirmado por biopsia dirigida.
  • Cáncer limitado a una región de la próstata que la energía del ultrasonido puede alcanzar.
  • Pacientes que entienden que la biopsia y los estudios de imagen de seguimiento son parte del plan y que más adelante podría necesitarse otro tratamiento.
  • Pacientes que han revisado con su equipo de atención la cirugía, la radioterapia y la vigilancia activa, y prefieren un enfoque focal.

Qué esperar

Qué implica por lo general

  1. 01

    Confirmación, con los resultados de la RM y la biopsia, de que la ubicación y la extensión del cáncer son adecuadas.

  2. 02

    El procedimiento bajo anestesia general o espinal, que suele durar de una a dos horas; el paciente se va a casa el mismo día o a la mañana siguiente.

  3. 03

    Una sonda urinaria durante varios días mientras baja la inflamación de la próstata.

  4. 04

    Análisis de sangre de PSA periódicos, una RM entre varios meses y un año después del tratamiento, y una biopsia de seguimiento de la zona tratada.

  5. 05

    Una conversación sobre otros tratamientos si se encuentra cáncer en la zona tratada o en otra parte de la próstata.

Guía para pacientes: Terapia focal con HIFUCómo prepararse para la cirugía y recuperarse, en español e inglés

Preguntas frecuentes

Preguntas que los pacientes suelen hacer

¿Soy candidato para HIFU?

La terapia focal con HIFU se considera para el cáncer de próstata localizado que es visible en la RM, está confirmado por biopsia y se limita a una región de la glándula que el tratamiento puede alcanzar. No sustituye a la cirugía ni a la radioterapia en todos los casos. Su urólogo revisará su RM, su biopsia y su PSA para determinar si es una opción razonable para usted.

¿El HIFU es una cura?

La terapia focal trata la región de la próstata donde se identificó el cáncer y deja el resto de la glándula en su lugar. Algunos pacientes necesitan más adelante un tratamiento adicional. Se entiende mejor como una opción dentro de un plan de vigilancia más largo, no como un único paso definitivo.

¿Cuáles son los efectos secundarios?

Son comunes los síntomas urinarios temporales y un período corto con sonda. Los efectos sobre la función eréctil y el control urinario suelen ser menores que con el tratamiento de toda la glándula, pero pueden ocurrir, sobre todo si la zona tratada está cerca de los haces nerviosos o de la uretra. Su equipo de atención le explicará qué es probable en su caso.

¿Qué seguimiento se necesita después?

Lo habitual es hacer análisis de PSA periódicos, una RM en aproximadamente un año y una biopsia de la zona tratada. Como queda tejido prostático sin tratar, la vigilancia continúa a largo plazo, de forma similar a la vigilancia activa.

Hable sobre sus opciones.

Esta página ofrece información general y no es una recomendación para ninguna persona en particular. Para hablar sobre si este tratamiento es apropiado para usted, programe una consulta a través de UHealth o llame al (305) 243-6090. Por favor, no envíe información personal de salud a través de este sitio web.

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Contenido educativo revisado por Archan Khandekar, MD. Última actualización: 2026-09-19. Este material es de carácter general, no constituye asesoramiento médico y no crea una relación médico-paciente. Las decisiones sobre su atención deben tomarse con sus propios médicos tratantes.

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El Dr. Khandekar atiende pacientes nuevos y de seguimiento en el University of Miami Health System y el Sylvester Comprehensive Cancer Center.

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