Información general
Acerca de este procedimiento
Las biopsias pueden realizarse a través de la pared del recto o a través de la piel entre el escroto y el ano (vía transperineal). La vía transperineal evita pasar la aguja por el recto y se usa cada vez más. El trabajo clínico y de investigación del Dr. Khandekar incluye la guía con realidad aumentada para la biopsia de próstata, en la que el objetivo marcado en la RM se muestra en el campo visual de quien realiza el procedimiento para apoyar la colocación de la aguja. Sus presentaciones sobre este tema aparecen en la página de investigación.
Candidatos
Quién puede ser candidato
Determinar si este tratamiento es apropiado es una decisión individual que se toma con su equipo de atención. En general, puede considerarse para:
- Un PSA elevado o en aumento, después de considerar otras causas.
- Una zona sospechosa en la RM de próstata, clasificada con la escala PI-RADS.
- Un hallazgo anormal en el tacto rectal.
- Pacientes en vigilancia activa por un cáncer de próstata de bajo riesgo ya conocido, a quienes se les hacen biopsias periódicas para confirmar que el cáncer no ha cambiado.
Qué esperar
Qué implica por lo general
- 01
Una RM de próstata antes de la biopsia en la mayoría de los casos, revisada por radiología y urología.
- 02
Instrucciones sobre los medicamentos, en particular los anticoagulantes, y un antibiótico cuando se usa la vía transrectal.
- 03
La biopsia en sí, que se realiza en el consultorio con anestesia local o en una sala de procedimientos con sedación, y dura entre quince y treinta minutos aproximadamente.
- 04
Muestras dirigidas de cualquier zona visible en la RM, además de muestras sistemáticas de toda la glándula.
- 05
Un poco de sangre en la orina, el semen o las heces durante días o semanas después, lo cual es de esperar.
- 06
Un informe de patología en una a dos semanas y una consulta para revisar los resultados y los próximos pasos.
Preguntas frecuentes
Preguntas que los pacientes suelen hacer
¿La biopsia de próstata es dolorosa?
La mayoría de los pacientes describen presión y una molestia breve más que un dolor agudo. Se usa anestesia local, y para algunos procedimientos hay sedación disponible. La molestia posterior suele ser leve y de corta duración.
¿Cuál es la diferencia entre la biopsia transperineal y la transrectal?
En la biopsia transrectal, la aguja pasa a través de la pared del recto hasta la próstata. En la biopsia transperineal pasa a través de la piel del periné, evitando el recto, lo que reduce el riesgo de infección y permite llegar más fácilmente a algunas partes de la glándula. Ambas se guían con ultrasonido. Su urólogo le recomendará la vía adecuada para su anatomía y su situación.
¿Necesito una resonancia magnética antes de la biopsia?
Hoy en día, la RM antes de la biopsia es estándar para la mayoría de los pacientes. Puede mostrar zonas a las que conviene dirigir la biopsia y, en algunos casos, una RM con resultados tranquilizadores puede respaldar la decisión de posponer la biopsia. Esa decisión se toma con su urólogo considerando en conjunto su PSA, el examen físico y los hallazgos de la RM.
¿Qué pasa si la biopsia encuentra cáncer?
El informe de patología describe el grado del cáncer y cuántas muestras estaban afectadas. Junto con el PSA y la RM, esto ubica el cáncer en un grupo de riesgo. Las opciones pueden ir desde la vigilancia activa para el cáncer de bajo riesgo hasta la cirugía, la radioterapia o la terapia focal para otros casos. Su equipo de atención revisará con usted todas las opciones apropiadas.
Hable sobre sus opciones.
Esta página ofrece información general y no es una recomendación para ninguna persona en particular. Para hablar sobre si este tratamiento es apropiado para usted, programe una consulta a través de UHealth o llame al (305) 243-6090. Por favor, no envíe información personal de salud a través de este sitio web.
Programar una citaContenido educativo revisado por Archan Khandekar, MD. Última actualización: 2026-09-19. Este material es de carácter general, no constituye asesoramiento médico y no crea una relación médico-paciente. Las decisiones sobre su atención deben tomarse con sus propios médicos tratantes.